Thông tư 50/2018/tt-byt

Thông tứ 50/2017/TT-BYT về sửa thay đổi quy định tương quan đến thanh toán giá thành khám bệnh, chữa dịch do bộ trưởng Bộ Y tế ban hành

THÔNG TƯ

SỬA ĐỔI, BỔ SUNG CÁC QUY ĐỊNH LIÊN quan lại ĐẾN THANH TOÁN CHIPHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

Căn cứ Luật bảo hiểm y tếsố25/2008/QH12ngày 14 mon 11 năm 2008 đã có được sửa đổi, ngã sungmột số Điều theo công cụ số46/2014/QH13ngày 13 tháng 6 năm 2014;

Căn cứ giải pháp khám bệnh, chữabệnh số 40/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009;

Căn cứ biện pháp thống kê số85/2015/QH13 ngày 23 tháng 11 năm 2015;

Căn cứ Nghị địnhsố75/2017/NĐ-CPngày đôi mươi tháng 6 năm 2017 của cơ quan chính phủ quy định chứcnăng, nhiệm vụ, quyền lợi và cơ cấu tổ chức tổ chức của bộ Y tế;

Theo ý kiến đề xuất của Vụ trưởngcác Vụ: Pháp chế, bảo hiểm y tế, planer – Tài chủ yếu và viên trưởng các Cục:Quản lý Khám, chữa trị bệnh, Cục cai quản y dược cổ truyền;

Bộ trưởng bộ Y tế han hànhThông tư sửa đổi, bổ sung cập nhật các quy định liên quan đến thanh toán ngân sách chi tiêu khámbệnh, chữa trị bệnh.

Bạn đang xem: Thông tư 50/2018/tt-byt

Điều1. Sửa đổi, bổ sung cập nhật Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19 tháng 9 năm 1997 củaBộ trưởng bộ Y tế về việc phát hành Quy chế dịch viện

1. Sửa đổi, bổ sung cập nhật điểm i Mục 2 của quy chế công tác Khoa chẩn đoán hình hình ảnh về nhiệm vụcủa chưng sỹ, nghệ thuật viên chẩn đoán hình ảnh như sau:

“Các đại lý khámbệnh, chữa bệnh tổ chức lưu phim chẩn đoán hình ảnh bằng bản điện tử hoặc phimchụp, trừ trường hòa hợp khám, khám chữa ngoại trú.

– Thông tinchụp phim chẩn đoán hình ảnh của bạn bệnh nội trú đề nghị được trình bày trong Hồsơ bệnh tật và sổ Chẩn đoán hình hình ảnh của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

– vào trườnghợp đưa tuyến, yêu cầu chuyển các phim chẩn đoán hình ảnh kèm theo những giấy,phiếu đưa viện: bs nơi chuyển bạn bệnh đi có nhiệm vụ ký vào tờphotocopy của bản trả lời tác dụng gửi đi đồng thời ghi tin tức về bài toán đãchuyển phim vào trong những phiếu yêu thương cầu triển khai chẩn đoán hình hình ảnh (bao gồm:Phiếu chiếu/chụp X-quang; Phiếu chụp cắt lớp vi tính; Phiếu chụp cùng hường từ;Bản trả lời hiệu quả chiếu/chụp X-quang; bạn dạng trả lời công dụng chụp giảm lớp vitính; bạn dạng trả lời tác dụng chụp cùng hưởng từ) khớp ứng với phim được đưa vàlưu thuộc hồ sơ bệnh án.

– ngôi trường hợpngười được chụp phim thuộc đối tượng người tiêu dùng khám nước ngoài trú: trả phim vẫn chụp kèm theobản trả lời hiệu quả tương ứng cùng với phim đang chụp cho tất cả những người đó. Fan bệnh hoặc ngườiđại diện của tín đồ bệnh đề xuất ký xác nhận đã đem phim chẩn đoán hình ảnh tại:

+ Sổ khám bệnhcủa cơ sở khám bệnh, chữa dịch (ghi rõ số lượng phim đã lấy) đối với trường hợpngười căn bệnh không thuộc đối tượng người tiêu dùng bảo hiểm y tế;

+ bệnh từthanh toán ngân sách chi tiêu khám bệnh, chữa dịch (ghi rõ số lượng phim sẽ lấy) đối vớitrường hợp người bệnh thuộc đối tượng bảo hiểm y tế”.

2. Bổ sung thêmđiểm d vào Khoản 3 Phần II nằm trong mục lục của mẫu Hồ sơbệnh án như sau:

“-D: chủng loại “Phiếucông khai thương mại dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh dịch nội trú: 1 loại”

Điều2. Sửa đổi, bổ sung Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT ngày 28 mon 10 năm 2001của bộ trưởng liên nghành Bộ Y tế về việc ban hành mẫu hồ nước sơ bệnh dịch án

Sửa đổi, bổsung hướng dẫn áp dụng Phiếu phẫu thuật/thủ thuật như sau:

“-Đối với cácphẫu thuật phải áp dụng phiếu với vẽ lược đồ;

– Đối với thủthuật gồm sử dụng cách thức vô cảm toàn thân hoặc phải thực hiện trong phòngmổ hoặc mẹo nhỏ can thiệp mặt đường mạch tiết (không bao hàm tiêm, truyền), đườngthở: áp dụng phiếu thủ thuật với vẽ lược thiết bị thủ thuật (nếu đề xuất thiết).

– Đối với cácthủ thuật khác: chưa phải lập phiếu phẫu thuật/thủ thuật nhưng đề nghị ghi chỉđịnh và nội dung triển khai dịch vụ vào hồ sơ bệnh án và gồm chữ ký xác thực củangười bệnh dịch hoặc người đại diện thay mặt của fan bệnh sau mỗi lần điềutrị.”

Điều3. Sửa đổi, bổ sung cập nhật Thông tứ số 28/2014/TT-BYT ngày 14 mon 8 năm năm trước của Bộtrưởng cỗ Y tế hình thức nội dung hệ thống chỉ tiêu thống kê lại ngành Y tế

Sửa đổi phầnkhái niệm, có mang của tiêu chí số trăng tròn về số ngày điềutrị trung bình của một đợt điều trị nội trú như sau:

“Ngày điều trị nội trú: là một ngày vào đó, bạn bệnh được làm bệnhán nội trú, được hưởng tối thiểu một trong những chế độ: theo dõi, chẩn đoán, điều trị hoặc chuyên sóc.”

Điều4. Sửa đổi, bổ sungThông tứ số 40/2014/TT-BYTngày 17 mon 11 năm2014 của cục trưởng cỗ Y tế ban hành Danh mục thuốc tân dược nằm trong phạm vi thanhtoán của Quỹ bảo hiểm y tế

Sửa đổi, bổsung hạng mục thuốc tân dược trên Thông tứ số 40/2014/TT-BYT như sau:

1. Sửa thay đổi tênthuốc “Ester etylic của acid khủng iod hóa” số lắp thêm tự 636 cột số 2 thành “Ethylester của acid mập iod hóa vào dầu phân tử thuốc phiện”

2. Sửa thay đổi tênthuốc “Calci-3-methyl-2-oxovalerat + calci-4-methyl-2- oxovalerat +calci-2-methyl-3-phenylpropionat + calci-3-methyl-2-oxobutyrat +calci-DL-methyl-2-hydroxy-4-methylthiobutyrat + L-lysin acetat+ L-threonin +L-tryptophan+ L-histidin + L-tyrosin+ Nitơ + calci” số lắp thêm tự 1039 cột số 2thành “Calci-3-methyl-2-oxovalerat + calci-4-methyl-2-oxovalerat + calci-2-0X0-3-phenylpropionat + calci-3-methyl-2-oxobutyrat + calci-2-hydroxy-4-methylthiobutyrat + L-lysin acetat + L-threonin + L-tryptophan + L-histidin +L- tyrosin + Nitơ + calci”.

Điều5. Sửa đổi, bổ sung Thông tứ số 05/2015/TT-BYT ngày 17 mon 3 năm năm ngoái của Bộtrưởng bộ Y tế phát hành Danh mục thuốcđông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học truyền thống thuộc phạm vi thanh toáncủa Quỹ bảo đảm y tếSửa đổi, bổ sung Danh mụcthuốc đông y, thuốc thuốc như sau:

1. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Diệp hạ châu, Nhân trần, cỏ nhọnồi, Râu ngô/Râu bắp, (Kim ngân hoa), (Nghệ)” số sản phẩm tự 26 cột hàng đầu thành “Diệphạ châu, Nhân trần, cỏ nhọ nồi, (Râu ngô/Râu bắp), (Kim ngân hoa), (Nghệ)”.

2. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Diệp hạ châu, Xuyên trung tâm liên, Bồcông anh, Cỏ mực” số đồ vật tự 28 cột hàng đầu thành “Diệp hạ châu/Diệp hạ châu đắng,Xuyên trung ương liên, người thương công anh, cỏ mực”.

3. Sửa đổi, bổ sung thuốc “Kim ngân hoa, Nhân trần, yêu quý nhĩtử, Nghệ, Sinh địa, bồ công anh, Cam thảo” số sản phẩm công nghệ tự 34 cột số 1 thành “Kimngân hoa, Nhân trần/Nhân trần tía, yêu quý nhĩ tử, Nghệ, Sinh địa, bồ công anh,Cam thảo”.

4. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Độc hoạt, Quế chi/Quế nhục, Phòngphong, Đương quy, Tế tân (Dây nhức xương), Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược,Tang ký kết sinh, Sinh địa/Thục địa/Địa hoàng, Đỗ trọng, Ngưu tất, Phục linh/Bạchlinh,

Cam thảo, (Đảngsâm/Nhân sâm)” số sản phẩm công nghệ tự 58 cột số 1 thành “Độc hoạt, Quế chi/Quế nhục, Phòngphong, Đương quy, Tế tân/Dây nhức xương, Xuyên khung, Tần giao, Bạch thược, Tangký sinh, Sinh địa/Thục địa/Địa hoàng, Đỗ trọng, Ngưu tất, Phục linh/Bạch linh,Cam thảo, (Dảng sâm/Nhân sâm)”.

5. Sửa đổi, bổ sung thuốc “Chỉ thực, Nhân sâm/Đảng sâm, Bạchtruật, Bạch linh/Phục linh, phân phối hạ, Mạch nha, Hậu phác, Cam thảo, Can khương,Hoàng liên, (Ngô thù du)” số lắp thêm tự 88 cột số 1 thành “Chỉ thực, Nhân sâm/Đảngsâm, Bạch truật, Bạch linh/Phục linh, phân phối hạ, Mạch nha, Hậu phác, Cam thảo, Cankhương, Hoàng liên/Ngô thù du”.

6. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Toan táo bị cắn nhân, Đương quy, Hoài sơn,Nhục thung dung, Kỷ tử, Ngũ vị tử, ích trí nhân, Hổ phách, Thiên trúc hoàng,Long cốt, Xương bồ, Thiên ma, Đan sâm, Nhân sâm, Trắc bách diệp” số đồ vật tự 141cột hàng đầu thành “Toan táo bị cắn nhân, Đương quy, Hoài sơn, Nhục thung dung, Kỷ tử, Ngũvị tử, ích trí nhân, Hổ phách, Thiên trúc hoàng, Long cốt, huyết xương bồ, Thiênma, Đan sâm, Nhân sâm, Trắc bách diệp”.

7. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Xuyên khung, Tần giao, Bạch chỉ,Đương quy, Mạch môn, Hồng sâm, Ngô thù du, Ngũ vị tử, Băng phiến” số máy tự 143cột tiên phong hàng đầu thành “Xuyên khung, Tần giao, Bạch chỉ, Đương quy, Mạch môn, Hồng sâm,Ngô thù du, Ngũ vị tử, Băng phiến/Bomeol”.

8. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Tỳ bà diệp, mèo cánh, Bách bộ, Tiềnhồ, Tang bạch bì, Thiên môn, Bạch linh/Phục linh, Cam thảo, Hoàng cầm,(Cineol/Menthol)” số trang bị tự 158 (cột 1) thành “Tỳ bà diệp, cát cánh, Bách bộ,Tiền hồ, Tang bạch bì, Thiên môn, Bạch linh/Phục linh, Cam thảo, Hoàng cầm,Cineol, (Menthol)”.

9. Sửa đổi, bổ sung cập nhật thuốc “Đảng sâm, Bạch linh, Bạch truật,Cam thảo, Thục địa, Bạch thược, Đương quy, Xuyên khung, ích mẫu” số sản phẩm tự 196cột hàng đầu thành “Đảng sâm, Bạch linh/Phục linh, Bạch truật, Cam thảo, Thục địa,Bạch thược, Đương quy, Xuyên khung, ích mẫu”.

10. Sửa đổi, bổ sung thuốc “Mã tiền, huyết giác, Ô đầu, Đạihồi, Long não, Một dược, Địa liền, Nhũ hương, Đinh hương, Quế, Gừng, Methylsalicylat, Gelatin, Ethanol” số vật dụng tự 223 cột hàng đầu thành “Mã tiền, huyết giác,ô đầu, Đại hồi, Long não, Một dược, Địa liền, Nhũ hương, Đinh hương, Quế, Gừng,Methyl salicylat, Glycerin, Ethanol”.

11. Sửa đổi, bổ sung tên vị thuốc “Đương quy (Toàn quy)” sốthứ từ bỏ 296 cột tiên phong hàng đầu thành “Đương quy (Toàn quy, Quy đầu, Quy vỹ/quy râu)”.

12. Sửa đổi xuất phát vị dung dịch “Thục địa” số đồ vật tự 301 cộtsố 1 “N” thành “N-B”.

Điều6. Sửa đổi, bổ sung cập nhật Thông tứ số 41/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 11 năm năm ngoái sửađổi, bổ sung một số Điều của Thông tứ số 41/2011/TT-BYT ngày 14 tháng 11 năm 2011của bộ trưởng Bộ Y tế trả lời cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghềvà cấp thủ tục phép chuyển động đối với đại lý khám bệnh, chữa bệnh

1. Sửa đổi, bổ sung Điều 7a như sau:

“Điều 7a.Phạm vi hoạt động chuyên môn ghi trên chứng chỉ hành nghề

1. Phạm vi hoạtđộng chuyên môn ghi trên chứng từ hành nghề theo các nhóm siêng khoa quy địnhtại Phụ lục 4b phát hành kèm theo Thông tư này.

2. Bạn hànhnghề đã làm được cấp chứng chỉ hành nghề bao gồm phạm vi chuyển động chuyên môn thuộcchuyên khoa nào thì được phép thực hiện các dịch vụ chuyên môn kỹ thuật củachuyên khoa đó, trừ trường phù hợp thực hiện một vài phẫu thuật, thủ thuật các loại đặcbiệt điều khoản tại Thông tư số 50/2014/TT-BYT ngày 26 mon 12 năm 2014 của Bộtrưởng cỗ Y tế điều khoản về vấn đề phân các loại phẫu thuật, thủ thuật cùng định mứcnhân lực trong từng ca phẫu thuật, mẹo nhỏ thì cần có thêm triệu chứng chỉ, chứngnhận giảng dạy phù hợp.

Người chịutrách nhiệm trình độ kỹ thuật của cơ sở khám bệnh, chữa trị bệnh căn cứ vào phạmvi vận động chuyên môn ghi trên chứng từ hành nghề, văn bằng, chứng từ hoặcchứng nhận và năng lực của người hành nghề để có thể chấp nhận được bằng văn bạn dạng người hànhnghề được triển khai các chuyên môn kỹ thuật rõ ràng tại các đại lý khám bệnh, chữabệnh vày mình phụ trách.

2. Sửa đổi, bổ sung Phụ lục 4b ban hành kèm theo Thông bốn số41/2015/TT-BYT như sau:

“1. Bác bỏ sỹchuyên y khoa nội tổng hợp: đi khám bệnh, chữa bệnh nội khoa.1b. Bs chuyên khoa hồi phục chức năng.”

Điều7. Sửa đổi, bổ sung cập nhật Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28 tháng 9 năm 2016 của Bộtrưởng bộ Y tế ban hành Danh mục và tỷlệ, điều kiện thanh toán so với dịch vụ kỹthuật y tế trực thuộc phạm vi thừa kế của người tham gia bảo đảm y tế

1. Sửa đổi, bổ sung cập nhật điểm b Khoản 1 Điều 3như sau:

“b) Được thựchiện theo quy trình chuyên môn do cấp gồm thẩm quyền phê duyệt, cố thể:

– các cơ sởkhám bệnh, chữa bệnh yêu cầu áp dụng tiến hành các tài liệu chuyên môn hướng dẫnvề chẩn đoán, chữa bệnh và tiến trình kỹ thuật do cỗ Y tếban hành hoặc do tín đồ đứng đầu tư mạnh sở xét nghiệm bệnh, chữa trị bệnh ban hành áp dụng tạicơ sở (trên cơ sở căn cứ vào những tài liệu trình độ hướng dẫn và quá trình kỹthuật do bộ Y tế phát hành và điều kiện thực tế của cơ sở).

– Đối với cácdịch vụ xét nghiệm bệnh, trị bệnh không được Bộ Y tế phát hành các trả lời chuyênmôn hoặc quy trình kỹ thuật, fan đứng đầu tư mạnh sở đi khám bệnh, chữa dịch xây dựngvà phát hành các hướng dẫn chuyên môn hoặc tiến trình kỹ thuật để tiến hành tạicơ sở bên trên cơ sở xem thêm các mối cung cấp tài liệu chủ yếu thống, có vật chứng khoahọc và cân xứng với điều kiện của cơ sở.

– khi ban hànhcác hướng dẫn trình độ chuyên môn hoặc quy trình kỹ thuật đế thực hiện tại cơ sở, ngườiđứng đầu cơ sở thăm khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm gửi giải đáp hoặc quy trìnhđã ban hành đến cơ quan bảo đảm xã hội tình nơi đại lý khám bệnh, chữa căn bệnh đặttrụ sở.”

2. Sửa đổi ví dụ trên điểm b Khoản 3 Điều 4như sau:

“Ví dụ: Ngườibệnh thuộc đối tượng người dùng có mức hưởng 95% giá cả khám bệnh, trị bệnh, được chỉđịnh thực hiện dịch vụ kỹ thuật “Chụp giảm lớp vi tính toàn thân” (không cóthuốc cản quang), triển khai như sau:

Trường hòa hợp chỉđịnh “Chụp đánh giá các tiến trình của u hoặc nhiều chấn thương”, giao dịch thanh toán theogiá của dịch vụ kỹ thuật “Chụp cắt lớp vi tính toàn thân”, có mức giá 6.606.000đồng (không bao gồm thuốc cản quang), như sau:

– Quỹ bảo hiểmy tế thanh toán: 6.606.000 đồng X 95% = 6.275.700 đồng.

– tín đồ bệnhthanh toán phần cùng đưa ra trả: 6.606.000 đồng X 5% =330.300 đồng.

Trường hợpkhác, giao dịch thanh toán theo giá thương mại dịch vụ kỹ thuật “Chụp giảm lớp vi tính 1 – 32 dãy”,có giá chỉ 536.000 đồng (không có thuốc cản quang), như sau:

– Quỹ bảo hiểmy tế thanh toán: 536.000 đồng X 95% = 509.200 đồng.

– fan bệnhthanh toán phần cùng chi trả: 536.000 đồng X 5% = 26.800đồng.

– chi phí chênhlệch là = 6.606.000 đồng – 536.000 đồng = 6.070.000 đồng, bạn bệnh không phảichi trả.”

3. Sửa đổi, bổ sung Khoản 2 Điều 5 như sau:

“2. Đối vớidịch vụ chuyên môn y tế mà điều kiện giao dịch có quy địnhngười tiến hành phải tất cả Chứng chỉ huấn luyện và giảng dạy nhưng đang được cung cấp Giấy chứng nhận đàotạo nuốm cho hội chứng chi huấn luyện và đào tạo thì Giấy triệu chứng nhận huấn luyện và đào tạo được thường xuyên sửdụng theo vẻ ngoài của Nghị định số 109/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng 7 năm năm nhâm thìn củaChính phủ hình thức cấp chứng từ hành nghề so với người hành nghề và cấp giấyphép chuyển động đối với cửa hàng khám bệnh, chữa bệnh.”

4. Sửa đổi Mục 1, 10 với 14 của danh mục 1 – dịch vụ thương mại kỹ thuậtcó quy định ví dụ điều kiện, phần trăm và mức chi phí thanh toán như sau:

4. Sửa đổi Mục 12, 13, 39 và 65 của hạng mục 2 – dịch vụ kỹ thuậty tế bao gồm quy định ví dụ điều kiện thanh toán như sau:

Điều8. Sửa đổi, bổ sung Thông tư số04/2017/TT-BYTngày 14 tháng bốn năm2017 của cục trưởng cỗ Y tế phát hành Danh mụcvà tỷ lệ, điều khiếu nại thanh toán so với vậttư y tế nằm trong phạm vi được hưởng của fan tham gia bảo đảm y tế

1. Sửa đổi, bổ sung cập nhật điểm c Khoản 2 Điều 3như sau:

“c) Đối vớidịch vụ kỹ thuật đặt stent đụng mạch vành đề nghị sử dụng nhiều hơn nữa một stent phủthuốc, mức giao dịch thanh toán cho tổng túi tiền vật tư y tế bao hàm stent trước tiên vàtổng vật bốn y tế khác kế bên stent trong một lượt sử dụng thương mại & dịch vụ kỹ thuật thựchiện theo hướng dẫn giao dịch thanh toán tại điểm b Khoản 2 Điều này, dường như Quỹ bảohiểm y tế thanh toán giao dịch thêm một trong những phần hai (1/2) chi phí đốivới stent vật dụng hai theo giá tải vào của cửa hàng khám bệnh, chữa bệnh dịch nhưng khôngcao rộng 18.000.000 đồng;

Vídụ:Stent bao phủ thuốc A có mức giá mua vào trên một các đại lý khám bệnh, chữa căn bệnh là40.000.000 đồng; mức thanh toán so với stent đậy thuốc theo hình thức tại cột 5Danh mục vật tứ y tế tại Phụ lục 01 Thông bốn này là36.000.000 đồng. Người bệnh vào viện tại các đại lý khám bệnh, chữa bệnh dịch này đểthực hiện thương mại & dịch vụ kỹ thuật đặt stent với hướng dẫn và chỉ định đặt 03 stent che thuốc A. Chiphí các vật tứ y tế khác ngoại trừ stent mà không được tính vào giá bán của dịch vụ thương mại kỹthuật, đi khám bệnh, ngày giường chữa bệnh hoặc thu trọn góitheo trường hợp bệnh dịch (sau đây call tắt là vật dụng y tứ y tế khác) của fan bệnh là15.000.000 đồng; những vật tư y tế này không tồn tại mức thanh toán giao dịch quy định trên cột 5Danh mục vật tứ y tế trên Phụ lục 01 ban hành kèm theoThông tư này.

– ngôi trường hợpngười bệnh là đối tượng người dùng tham gia bảo hiểm y tế gồm mức hưởng trọn 100% túi tiền khámbệnh, chữa bệnh dịch đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến, mức thanh toán tổng chi phívật bốn y tế trong một đợt sử dụng dịch vụ kỹ thuật của người bệnh theo lấy ví dụ 1minh họa điểm b Khoản 2 Điều 3 là 54.450.000 đồng. Tổng chiphí 01 stent che thuốc A tính theo mức giao dịch thanh toán tại cột số 5 hạng mục vật tứ y tế tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông bốn này vàcác vật tứ y tế khác là 36.000.000 + 15.000.000 = 51.000.000 đồng; ngân sách chi tiêu nàynhỏ hơn 54.450.000 đồng. Quỹ bảo đảm y tế thanh toán cho tất cả những người bệnh:

+ Stent thứnhất và ngân sách chi tiêu vật bốn y tế không giống là 51.000.000 đồng;

+ Stent thứhai: Do 50% X 40.000.000 = 20.000.000 đồng lớn hơn 18.000.000 đồng. Quỹ bảohiểm y tế thanh toán 18.000.000 đồng mang đến stent máy hai.

+ Stent sản phẩm bakhông thanh toán.

Vì vậy, Quỹ bảohiểm y tế giao dịch thanh toán tổng túi tiền vật bốn y tế trong một lượt sử dụng dịch vụ kỹthuật cho người bệnh là: 51.000.000 + 18.000.000 = 69.000.000 đồng;

Trường hợpngười dịch tự đi khám bệnh, chữa căn bệnh không đúng đường tại bệnh viện tuyếntrung ương, Quỹ bảo đảm y tế thanh toán tổng chi tiêu vật tứ y tế trong một lầnsử dụng thương mại dịch vụ kỹ thuật cho những người bệnh là: (51.000.000 + 18.000.000) X 40% =27.600.000 đồng;

Trường hợpngười bệnh dịch tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến đường tại cơ sở y tế tuyếntỉnh, Quỹ bảo đảm y tế giao dịch tổng chi tiêu vật tứ y tế trong một lượt sửdụng thương mại dịch vụ kỹ thuật cho người bệnh là: (51.000.000 + 18.000.000) X 60% =41.400.000 đồng;

– trường hợpngười bệnh là đối tượng người tiêu dùng tham gia bảo hiểm y tế có mức hưởng trọn 80% giá cả khámbệnh, chữa bệnh dịch đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến nhưng chưa đủ thời hạn thamgia bảo hiểm y tế tiếp tục trên 5 năm, tổng ngân sách 01 stent tủ thuốc A tínhtheo mức giao dịch tại cột số 5 hạng mục vật tứ y tế tạiPhụ lục 01 ban hành kèm theo Thông bốn này và những vật tư y tế không giống là

36.000.000 +15.000.000 = 51.000.000 đồng; ngân sách này bé dại hơn 54.450.000 đồng. Quỹ bảo hiểmy tế thanh toán cho người bệnh là:

+ Stent thứnhất và túi tiền vật bốn y tế khác là: 51.000.000 X 80% = 40.800.000 đồng;

+ Stent lắp thêm hailà: 18.000.000 đồng;

+ Stent lắp thêm bakhông thanh toán.

Vì vậy, Quỹ bảohiểm y tế thanh toán tổng chi phí vật tứ y tế trong một lượt sử dụng dịch vụ kỹthuật cho những người bệnh là: 51.000.000 X 80% + 18.000.000 = 58.800.000 đồng”.

Trường hợpngười bệnh tự đi kiểm tra sức khỏe bệnh, chữa dịch không đúng tuyến tại bệnh viện tuyếntrung ương, Quỹ bảo đảm y tế giao dịch tổng giá cả vật tư y tế trong một lầnsử dụng thương mại dịch vụ kỹ thuật cho người bệnh là: (51.000.000 X 80% + 18.000.000) X40% = 23.520.000 đồng.

Trường hợpngười bệnh tự đi kiểm tra sức khỏe bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyếntỉnh, Quỹ bảo đảm y tế thanh toán tổng chi tiêu vật tư y tế trong một đợt sửdụng thương mại dịch vụ kỹ thuật cho người bệnh là: (51.000.000 X 80% + 18.000.000) X 60%= 35.280.000 đồng.”

2. Sửa đổi, bổ sung cập nhật Phụ lục 01 hạng mục vật tư y tế trực thuộc phạmvi thừa hưởng của bạn tham gia bảo hiểm y tế như sau:

a) Sửa đổi, bổsung “Bơm tiêm truyền áp lực những loại, các cỡ” số sản phẩm công nghệ tự 35, mã số N03.01.030 –“Bơm tiêm, bơm tiêm truyền áp lực các loại, những cỡ”;

b) Sửa đổi“Dụng cụ, lắp thêm cắt, khâu nối tự động sử dụng trong chuyên môn Doppler các loại,các cỡ (bao bao gồm cả bộ đầu dò Doppler động mạch búi trĩ)” trên số lắp thêm tự số 262,mã số N07.04.050 thành “Dụng cụ, sản phẩm cắt, khâu nối tự động các loại, các cỡ(bao tất cả cả ghim khâu máy)”.

Điều9. Sửa thay đổi Thông tư số 23/2011/TT-BYT ngày 10 mon 6 năm 2011 của cục trưởng BộY tế phía dẫn áp dụng thuốc trong số cơ sở y tế bao gồm giường bệnh

Sửa đổi điểm a Khoản 1 Điều 6 như sau:

“a) Công khaithuốc dùng từng ngày cho từng fan bệnh bằng phương pháp thông báo cho người bệnhtrước khi sử dụng thuốc, mặt khác yêu cầu fan bệnh hoặc tín đồ nhà ký kết nhận vàoPhiếu công khai minh bạch dịch vụ khám, chữa bệnh dịch nội trú hằng ngày (theo mẫu mã được banhành trên Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số quyđịnh về chi phí khám bệnh, chữa trị bệnh bảo đảm y tế). Phiếu công khai minh bạch dịch vụkhám, chữa dịch nội trú mỗi ngày để nghỉ ngơi kẹp đầu giường dịch hoặc cuối giườngbệnh.”

Điều 10. Hiệu lực thi hành.

1. Thông tứ nàycó hiệu lực hiện hành thi hành kể từ ngày 01 mon 3 năm 2018.

2. Huỷ bỏ cácquy định sau trong quy định bệnh viện phát hành kèm theo đưa ra quyết định số1895/1997/QĐ- BYT ngày 19 ngày 9 năm 1997 của bộ trưởng bộ Y tế:

a) Điểm i Mục 2 của quy định công tác Khoa chẩn đoán hình ảnh;

b) “Đã hội chẩntoàn bệnh dịch viện, đối với bệnh viện hạng III; hội chẩn toàn khoa hoặc liên khoa,đối với cơ sở y tế hạng I và II; sau khi hội chẩn gồm chỉ định cho tất cả những người bệnhchuyển viện” trong điểm a Mục 3 Phần II của quy chế chuyểnviện.

3. Huỷ bỏ phần khái niệm, định nghĩa của chỉ tiêu số đôi mươi về số ngày điều trị trung bình của một đợt điều trị nộitrú dụng cụ tại Thông tư số 28/2014/TT-BYT ngày 14 mon 8 năm năm trước của Bộtrưởng bộ Y tế pháp luật nội dung khối hệ thống chỉ tiêu những thống kê ngành Y tế.

4. Bãi bỏ têncác thuốc vẻ ngoài tại số đồ vật tự 636, 1039 của cột số 2 thuộc hạng mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán giao dịch của Quỹ bảo đảm ytế ban hành kèm theo Thông bốn số 40/2014/TT-BYT ngày 17 tháng 11 năm 2014 củaBộ trưởng cỗ Y tế.

5. Huỷ bỏ cácquy định sau vào Thông tứ số 05/2015/TT-BYT ngày 17 tháng 3 năm năm ngoái của Bộtrưởng bộ Y tế ban hành Danh mục dung dịch đông y, dung dịch từdược liệu:

a) thương hiệu cácthuốc nguyên lý tại số vật dụng tự 26, 28, 34, 58, 88, 141, 143, 158, 196, 233 củacột hàng đầu thuộc danh mục thuốc đông y, thuốc dược liệu;

b) tên vị thuốctại số trang bị tự 296 cột số 1 thuộc hạng mục thuốc đông y,thuốc dược liệu;

c) bắt đầu vịthuốc trên số máy tự 301 cột tiên phong hàng đầu thuộc danh mục thuộc đôngy, dung dịch dược liệu;

6. Huỷ bỏ cácquy định sau trong Thông tư số 41/2015/TT-BYT ngày 16 mon 11 năm 2015 sửađổi, bổ sung một số Điều của Thông bốn số 41/2011/TT- BYT ngày 14 tháng 11 năm2011 của cục trưởng bộ Y tế lý giải cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hànhnghề và cấp giấy phép hoạt động đối với đại lý khám bệnh, trị bệnh:

a) Điều 7a;

b) Khoản 1 Phụlục 4b.

7. Huỷ bỏ cácquy định sau vào Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28 mon 9 năm năm nhâm thìn của Bộtrưởng cỗ Y tế ban hành Danh mục với tỷ lệ, điềukiện thanh toán so với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi thừa kế củangười tham gia bảo đảm y tế:

a) Điểm b Khoản 1 Điều 3;

b) Khoản 2 Điều 5;

c) Mục 1, 10 và 14 của danh mục 1 –Dịch vụ kỹ thuật tất cả quy định cụ thể điều kiện, phần trăm vàmức giá thanh toán;

d) Mục 12, 13, 39 với 65 của Danh mục2 – dịch vụ kỹ thuật y tế tất cả quy định ví dụ điều kiệnthanh toán.

8. Huỷ bỏ cácquy định sau trong Thông tư số04/2017/TT-BYTngày 14 tháng 4 năm2017 của bộ trưởng bộ Y tế phát hành Danh mục với tỷ lệ, đk thanh toán so với vật tư y tế thuộc phạm vi đượchưởng của tín đồ tham gia bảo đảm y tế:

a) Điểm c Khoản 2 Điều 3;

b) Số đồ vật tự35, mã số N03.01.030;

c) Số thứ tự số262, mã số N07.04.050.

9. Bãi bỏ điểm a Khoản 1 Điều 6 Thông bốn số 23/2011/TT-BYT ngày 10 tháng6 năm 2011 của cục trưởng cỗ Y tế phía dẫn sử dụng thuốc trong số cơ sở y tếcó chóng bệnh.

Điều 11. Điều khoảnchuyển tiếp

1. Câu hỏi thanh toánchi phí tổn khám bệnh, chữa trị bệnh bảo hiểm y tế so với các ngôi trường hợp đã khám bệnh,chữa bệnh trước ngày Thông tư này có hiệu lực thi hành và trường hợp tín đồ bệnhvào viện trước thời gian ngày Thông tư này còn có hiệu lực thi hành tuy thế ra viện sau ngàyThông tư này có hiệu lực thi hành vận dụng theo quy định của những văn bản quyphạm quy định đã được phát hành trước ngày Thông tư này còn có hiệu lực thi hành.

2. Đối cùng với cácbệnh viện chưa có bác sỹ hoặc cử nhân, kỹ thuật viên xuất sắc nghiệp chuyên môn đạihọc về chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh, chuyên khoa X- quang, chuyên khoa xétnghiệm thì cần cử cán bộ đi đào tạo các chuyên khoa này hoặc tuyển chọn dụng ngườihành nghề gồm phạm vi vận động chuyên môn những chuyên khoa này để đáp ứng nhu cầu các điều kiện chuyên môn theo chính sách và kết thúc trước ngày 01tháng 01 năm 2021.

Điều 12. Điều khoảntham chiếu

Trường hợp cácvăn phiên bản được dẫn chiếu trong Thông bốn này bị thay thế sửa chữa hoặc sửa đổi, bổ sung thìthực hiện theo văn phiên bản thay thay hoặc văn bạn dạng đã được sửa đổi, bổ sung cập nhật đó.

Điều 13. Tổ chức thực hiện

Chánh Văn phòngBộ, Vụ trưởng, viên trưởng, Tổng cục trưởng các Vụ, Cục, Tổng cục thuộc bộ Y tế,Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, tp trực thuộc trung ương, Thủ trưởng y tếngành và những đơn vị liên quan chịu trách nhiệm thi hành các quy định trên Thông tưnày.

Xem thêm: Trò Chơi Thủy Thủ Mặt Trăng Chiến Đấu, Game Thủy Thủ Mặt Trăng Chiến Đấu

Trong vượt trìnhthực hiện nay nếu bao gồm khó khăn, vướng mắc đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá thể phảnánh bởi văn bạn dạng về bộ Y tế giúp xem xét, giải quyết./.